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雾化科普知识
秋冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节,室内外温差大,室内空气质量下降,病毒病菌容易繁殖,加上儿童呼吸道器官尚未发育成熟,易造成小儿呼吸道感染。
雾化吸入是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒,随着自然吸入直接进入呼吸道,到达治疗疾病的目的。雾化吸入不需要孩子的主动配合,孩子可以通过面罩或口器轻松自然的吸入药物,避免加重因疾病不适造成的紧张情绪,是目前儿童哮喘治疗的主要给药途径之一。
与全身用药相比,雾化吸入疗法更具优势。雾化吸入所用药物剂量小,全身副作用小,药物直达靶器官,局部药物浓度高,起效快,患者无痛苦,易于接受。
哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎、婴幼儿急性喘息、早产儿慢性肺疾病、急慢性咳嗽、支原体肺炎、上呼吸道感染及其它气道炎症类疾病。
①糖皮质激素(布地奈德混悬液、地塞米松)是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。可有效缓解哮喘症状,提高生活质量,改善肺功能,减轻气道阻塞,控制气道炎症,降低急性发作次数和病死率。布地奈德混悬液为目前国内常用的雾化吸入剂型。地塞米松是一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素,由于雾化吸入的地塞米松与气道粘膜组织结合较少,肺内沉积率低,在气道内滞留时间短,因此,地塞米松较难通过吸入发挥局部抗炎作用,不常规推荐用于喘息性疾病。
② 支气管舒张剂(特布他林、异丙托溴铵)雾化吸入支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的主要治疗措施之一。
③黏液溶解剂(盐酸氨溴索、α-糜蛋白酶)黏液脓栓或黏液分泌物是气道阻塞的常见原因,并可是肺功能损害加重,诱发感染,雾化吸入黏液溶解剂有利于痰液排出。目前常见的注射制剂盐酸氨溴索,它产品说明书未推荐雾化吸入使用,但在我国有临床应用的经验报道。α-糜蛋白酶目前已有临床应用报道,但有效性,尚须进一步证实。
④抗病**物(利巴韦林、α-干扰素)利巴韦林其适应症时明确的病毒感染。α-干扰素目前尚无儿童雾化吸入推荐剂量,其有效性也需进一步证实。
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